許多人聽到全口重建,會以為是牙齒全部壞光才會進行的治療,但實際上,在口腔失去咬合穩定性、牙齒問題分散在多個區域、或各種治療已經無法靠單顆方式改善時,就會被醫師以全口重建的角度評估,只要牙齒與牙周已經無法正常負荷日常使用,就會需要更全面性的處理。
牙齒壞到什麼程度算需要?關鍵不是壞幾顆,而是功能是否失衡
判斷是否需要全口重建,要看整體咬合是否受到影響,多顆缺牙是常見狀況之一,缺牙放太久會讓鄰牙傾倒、對咬牙伸長、咬合錯位,進而引發更多問題,而有些人並不是缺牙,但牙齒磨耗嚴重,咬合高度下降,使牙齒變短、嘴型塌陷;或因為多年磨牙造成裂痕與疼痛,這些情況都屬於咬合系統崩壞,另外,牙齦反覆發炎、牙齒排列歪斜到影響吃東西,或是假牙密合度差造成咀嚼效率大幅下降,也代表咬合功能已經失去協調性,就必須透過全口規劃重新調整。
牙周病造成的牙齒搖晃,也是全口重建的常見原因
牙周病是導致口腔功能崩壞的主要因素之一,初期可能只有刷牙流血,但隨著骨頭逐漸流失,牙齒會開始鬆動,甚至移位、產生縫隙或彼此錯開,當多顆牙齒因牙周問題變得不穩固,就無法單靠補牙或單顆假牙維持功能,此時往往就需要先讓牙周狀態穩定,再以假牙、牙橋、植牙等方式重建咬合。而牙周病破壞的是牙齒的地基,地基不穩定會使整排牙齒受影響,因此牙周病患者相當常需要考慮全口重建,目的是讓整個咬合系統修復穩定。
全口重建不是一次把牙齒全換掉,而是一套全面性的治療計畫
后里星宇提醒:許多人誤以為全口重建就是把牙齒全部換掉,其實並非如此,全口重建可能包括牙周治療、根管治療、補牙、牙套、假牙、植牙、調整咬合等,每個人的計畫都不同,醫師會根據牙齒保留的可能性與咬合目標,如果多顆牙齒仍然健康,醫師會盡可能讓牙齒保留下來;如果有牙齒結構嚴重受損或功能無法維持,才會規劃拔除與修復,全口重建的目的,是讓咀嚼、發音、外觀與清潔都再次回到穩定狀態,可以回到正常生活。

